矽膠的（de）醫學應用（yòng）及其發展未來（二）

◆ 腹外科及生殖係統製品

用於腹外科（kē）的矽膠製品主要有：腹膜透析管、腹腔引流管、T型管、Y型管、TY型（xíng）管、毛細引流管、多孔引流管、負壓（yā）引流器、防黏連膜等；在生殖係統中應用更是種類繁（fán）多，主要包括各種導尿管、造瘺管、陰莖假體、人工（gōng）睾丸（wán）、胎兒吸引器、子宮熱球（qiú）治療儀、矽膠節育器、皮下埋植避孕裝置等（děng）。

◆ 藥（yào）物緩釋係統

延長藥物療效的持續性和提高藥物作用的專一性和安全（quán）性（xìng）是藥學研究中的一項重要課題，由於矽膠（jiāo）具有良好滲透及透過性，成為理想的藥物（wù）緩釋材（cái）料。矽膠在藥（yào）物緩釋體係中作為載體的應用產品主（zhǔ）要有（yǒu）：1）矽（guī）膠可以製成膠囊，通過膠（jiāo）囊壁能將藥物如各種甾族化合物、前列腺素、抗生素、鎮靜劑、安眠藥、抗癌藥、麻醉劑等（děng）緩慢擴散到體內；2）矽膠在長效避孕藥具方麵應用，經過多年臨床試驗表明，皮（pí）下埋（mái）植劑是比較理想的（de）長效避孕藥具，這種埋植劑（jì）主要是以矽膠為載體的甾體藥物，現皮下埋（mái）植劑產品主要有：國外研製的Norplant（六根型）、Jadena(二根型（xíng）)、國內研製的長（zhǎng）效皮下埋（mái）植劑Sino-Implant(二根型（xíng）)等，還（hái）有部分單根型（xíng）產品；3）矽膠可以（yǐ）作（zuò）為藥物釋放（fàng）基質用的基質型藥物緩釋製劑，如促進生（shēng）長（zhǎng）的荷爾蒙激素製（zhì）劑；4）矽膠可用於皮膚吸收型製（zhì）劑（jì），如作為冠心病預防藥硝（xiāo）化（huà）甘油的TTS產品；5）矽膠在釋藥陰道環及宮內節育（yù）器中應用；6）用於藥（yào）物緩釋（shì）的矽橡膠接（jiē）觸眼（yǎn）鏡（jìng）；7）定（dìng）位控釋、緩釋治療作用的支架塗覆層，矽膠具有良好的彈性、抗撕裂性和生物相容（róng）性，可用作醫用支（zhī）架塗覆膜。

◆ 其他應用產品

醫用矽膠除上述幾方麵（miàn）應用外，還可作為皮膚擴張（zhāng）器、人工乳房、人工關節、人工皮膚、嬰（yīng）兒奶（nǎi）嘴等。矽膠（jiāo）還廣泛應用（yòng）於生物醫學工程領域，其產品包括醫（yī）用電極和（hé）生物植入傳感器等。如目（mù）前國內（nèi）開發的矽膠電極代替傳統的（de）電子儀器上銅片、鉛板和普通橡膠電極，其性能更（gèng）為穩定。

發（fā）展方向及研究進展

盡管矽膠在醫學領域中的應用已占據相當重要的地（dì）位，但（dàn）是由於其表麵具（jù）有較強（qiáng）的疏水性及不可生物降解性等缺點，在與（yǔ）人體組織（zhī）接（jiē）觸時（shí）仍會存在一定的不良反應，因此對生物用高分子材料（liào）矽膠（jiāo）的（de）改性和與生（shēng）物工程相結合，已成為研究的（de）重點和未來發展方向。

醫用矽膠改性的方法大致可以分為表麵改性和本體改性。表麵改性可以（yǐ）通過物理技術和化學技術來實現，而本體改性則采用共混、共聚合、互穿聚（jù）合物網絡（IPNs）以及端基（jī）或側基功能化等方法。